لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 54 اسلاید
قسمتی از متن .ppt :
بیماریهای قلبی و حاملگی
بیماریهای قلبی در حاملگی :
شیوع 1 %
علت اصلی مرگ در زنان USA
سومین علت اصلی مرگ در افراد 25 تا 44 ساله
تغییرات فیزیولوژیک در حاملگی
افزایش برون ده تا 50 % ( بیشتر ناشی از افزایش حجم ضربه ای)
( نیمی در 8 هفته اول )
مقاومت عروق سیستمیک و کاهش ریوی
قدرت انقباضی قلب بدون تغییر
ادم اندام تحتانی
تشخیص بیماریهای قلبی
1- EKG – قلب انحراف به چپ ( 15 درجه )
2- اکوکاردیوگرافی
3- بررسی عملکرد بطن چپ با آلبومین نشان دار تکنتیوم 99
دوز 120 میلی راد بدون اثر تراتوژن
4- انژیوگرافی 1100-300 راد اشعه به جنین می رسد . در صورت ضروری بودن با توجه به سن حاملگی
5- رادیوگرافی قفسه سینه ( با حفاظ سربی )
طبقه بندی بالینی بیماریهای قلبی
کلاس I : فقدان محدودیت فعالیت فیزیکی
کلاس II : محدودیت اندک فعالیتهای فیزیکی
کلاس III : محدودیت شدید فعالیتهای فیزیکی
کلاس IV : ناتوانی در انجام هر گونه فعالیت فیزیکی حتی در استراحت
شاخصهای بالینی بیماری قلبی در دوران حاملگی
Symptoms :
تنگی نفس یا اورتوپنه پیشرونده
سرفه شبانه
هموپتیزی
سنکوپ
درد قفسه سینه
Signs :
سیانوز
کلابینگ انگشتان
اتساع وریدهای گردنی
سوفل سیستولیک 6/3 یا بیشتر
سوفل دیاستولیک
کاردیومگالی
آریتمی پا برجا
هیپرتانسیون ریوی
Splitting second sound
عوامل موثر در پروگنوزعوارض قلبی
1- سابقه نارسایی قلبی – حمله ایسکمیک گذرا – آریتمی – CVA
2- کلاس III یا بیشتر یا وجود سیانوز
3- ejection fraction کمتر از 40 %
4- انسداد قلب چپ : معیارها :
الف- سطح دریچه میترال کمتر از 2 سانتی متر مربع
سطح دریچه آئورت کمتر از 5/1 سانتی متر مربع
ج- گرادیان جریان خروجی بطن چپ بیش از 30 mm Hg
فهرست مطالب و اسلایدها:
تغییرات فیزیولوژیک در حاملگی
تشخیص بیماریهای قلبی
طبقه بندی بالینی بیماریهای قلبی
شاخصهای بالینی بیماری قلبی در دوران حاملگی
عوامل موثر در پروگنوزعوارض قلبی
خطر مرگ و میر مادران در انواع بیماریهای قلبی
گروه خطر متوسط
گروه پر خطر
مشاوره قبل از حاملگی
درمان بیماران قلبی و حاملگی
تعویض دریچه قلب قبل از حاملگی
درمان بیماران دریچه ای در طی حاملگی
تعویض دریچه در دوران حاملگی
درمان MS
PDA
تترالوژی فالوت
آنومالی ابشتین Ebstein
بیماریهای سیانوتیک قلبی و حاملگی
سندروم ایزن منگر
هیپرتانسیون ریوی
PSنوع اولیه ایدیوپاتیک
هیپرتانسیون ریوی در حاملگی
MVP
کاردیومیوپاتی پری پارتوم
اندوکاردیت عفونی
بیماریهای قلبی با احتمال آندوکاردیت
MVP
آریتمی
AF : فیبرپلاستی دهلیزی
بیماریهای آئورت
سندروم مارفان
کوارکتاسیون آئورت
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک