— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-
اسلاید ۱ :
سئوال
- خانم رهنما ۲۵ ساله از ۲ سال قبل هفته ای ۳ نوبت و هر نوبت ۴ ساعت همودیالیز می شود. این بیمار کاندید پیوند نمی باشد، وضعیت همودینامیک حین دیالیز ثابت و جواب آزمایشات وی به قرار زیر است:
- Hb:9.8 BUN:58 Cr:5.3 Ca: 8.2 P:7 Alb: 2.5 Na: 137 K: 4.5 Kt/ : 1.3
- چه صافی برای این بیمار مناسب است؟
-
اسلاید ۲ :
۱- صافی F8
۲- صافی F80
۳- صافی PS13
۴- صافی PES16
۵- صافی PES160
اسلاید ۳ :
صافی چیست؟
صافی همودیالیز
صافی حذف مواد سمی و مواد ناخواسته موجود در خون
عمل تصفیه درصافی غشاء نیمه تراوا
اسلاید ۴ :
دسته بندی صافی ها
صافی ها از نظر شکل ظاهری
نوع غشاء (جنس غشاء)
حجم پرکنندگی صافی
سطح صافی
کلیرانس صافی نسبت به ترکیبات یا مواد مختلف
روش استریل شدن
ضریب اولترا فیلتراسیون
اسلاید ۵ :
شکل صافی
صافی با صفحات موازی
(Parallel Plate)
صافی بافیبرهای توخالی
(Hollow Fiber)
اسلاید ۶ :
سئوال
۱-حجم مایع گرفته شده از بیمار در میلی لیتر بر ساعت به ازای هر میلیمتر جیوه فشار
۲-حداکثر کلیرانس بر حسب میلی لیتر در دقیقه برای یک ماده خالص
۳-توانایی یک صافی در میزان اولترافیلتراسیون
۴-توانایی صافی در دفع اوره
۵-شاخص کفایت صافی در کلیرانس اوره و مواد با وزن مولکولی مشابه
۶-گزینه ۲ و ۵
اسلاید ۷ :
سطح صافی
- تعداد مویینه ها در صافی هالو فایبر
- سطح صافی ارتباط مستقیم با سطح پرکنندگی و کلیرانس صافی دارد.
اسلاید ۸ :
کلیرانس صافی
- مقدار خونی که در یک دقیقه از یک ماده مشخص پاک می شود.
- مثال: اگر ۴۰۰CC خون در هر دقیقه وارد صافی شود و کلیرانس صافی ۸۵% باشد ۳۴۰CC خون از اوره پاک می شود و ۶۰CC آن با همان شرایط قبلی به بدن بیمار بر می گردد. ← کلیرانس صافی ۳۴۰CC/min
اسلاید ۹ :
مثال: در مدت زمان مشخص یک مقدار حجم مشخص خون، وارد صافی می شود و این صافی استفاده شده می تواند mg/dl100 اوره را به میزان mg/dl 40 برساند.
اسلاید ۱۰ :
کلیرانس صافی
میزانی از حجم خون که در واحد زمان از یک ماده پاک شده است.
میزان پاک کنندگی
خون۱۰۰ cc × ۶۰% = ۶۰ cc/min
خون۲۰۰ cc × ۶۰% = ۱۲۰ cc/min
خون۳۰۰ cc × ۶۰% = ۱۸۰ cc/min