لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 24 اسلاید
قسمتی از متن .ppt :
اهمیت و چگونگی تعیین وزن خشک
فیزیولوژی
درهنگام همودیالیزتنها مایع داخل عروقی(املاح و یون های محلول دراب) حین اولترا فیلتراسیون برداشت می شود و در این زمان حجم پلاسما از کمپارتمان بینابینی پر میشود.
مقدارپرشدگی حجم پلاسمابه دوعامل بستگی دارد:
1.فشار هیدرواستاتیک
2.فشار اسموتیک
تعریف وزن خشک
وزن خشک وزنی که بیمار بدون آب اضافه جمع شده در بدن بین دو دیالیز دارد که این مانند وزن فردی با کلیه های طبیعی پس از ادرار کردن است
پایین ترین وزنی که پس از دیالیز میتوان به آن رسید بدون آن که علائم کمبود حجم مانند افت فشارخون در بیمار بروز نماید.
در این وزن بیمارباید کاملا هیدراته باشد واحساس تشنگی نکند.
وزن خشک چگونه تخمین زده می شود
وزن خشک توسط پزشک وبراساس تجربه بالینی وباتوجه به معیارهای زیرتخمین زده می شود.
1.فشارخون طبیعی
2.فقدان ادم
3.عدم اتساع وریدهای گردنی
4.فقدان رالز و کراکل ناشی ازاحتباس مایعات درریه ها
5.فقدان تنگی نفس یا نارسائی احتقانی قلب
6.اندازه طبیعی قلب در C×R
فهرست مطالب و اسلایدها:
فیزیولوژی تعریف وزن خشک
وزن خشک چگونه تخمین زده می شود
علائم کاهش بیش از حد وزن خشک
علائم افزایش مایعات بدن
روشهای پاراکلینیکی تخمین وزن خشک
قطروریداجوف vena cava Diameter
مارکرهای بیوشیمیایی
ANP
CGMP
پیوند ایمپدانس
مانیتورینگ حجم خون
اندازه گیری میزان سدیم قبل از دیالیز
ارزیابی بیماران با شرح حال و معاینات فیزیکی
ارزیابی آزمایشگاهی
توصیه
وزن خشک بر اساس Trial – error
