دانلود مقاله با موضوع بررسی سیستماتیک قلب و عروق
در قالب pdf و در 10 اسلاید،قابل ویرایش، شامل:
موضوع انگلیسی:Systematic Review of Cardiovascular
Outcome Trials Using New Antidiabetic
Agents in CKD Stratified by Estimated GFR
بخشی از متن:مزایای قلبی عروقی مشاهده شده با عوامل جدید ضد دیابت ممکن است به مزمن گسترش نیابد
بیماران کلیوی (CKD) این مطالعه مروری سیستماتیک و متاآنالیز بیماری های قلبی عروقی را انجام داد
کارآزمایی‌های نتیجه (CVOTs) با استفاده از عوامل ضد دیابت جدید طبقه‌بندی‌شده بر اساس عملکرد کلیه.
روش‌ها: MEDLINE (از طریق PubMed) و ثبت مرکزی کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین جستجو شدند
مطالعات واجد شرایط تا 16 نوامبر 2020. داده ها با ورود کارآزمایی تخمین زده گلومرولی طبقه بندی شدند
میزان فیلتراسیون (eGFR) و آلبومینوری. پیامدهای اولیه رویداد اصلی قلبی عروقی (MACE) بود
استخراج شد و یک متاآنالیز با مدل اثرات تصادفی برای تخمین نسبت ریسک کلی انجام شد.
(RRs).
یافته‌ها: جستجوی ما 16 مطالعه را برای گنجاندن (آنالوگ‌های پپتید-1 [GLP-1] شبه گلوکاگون، n ¼ 6) شناسایی کرد.
مهارکننده‌های دی‌پپتیدیل-پپتیداز 4 [DPP-4]، n ¼ 4. و مهارکننده‌های هم‌ترانسپورتر سدیم-گلوکز-2 [SGLT-2]،
n ¼ 6) با مجموع 150816 شرکت کننده (28.2٪ با eGFR <60 ml/min در هر 1.73 متر مربع، n ¼ 42534).
RR برای MACE با آنالوگ های GLP-1 با eGFR 60 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مربع 0.87 (95٪ اطمینان) بود.
فاصله [CI]، 0.77-0.98. P ¼ 0.02) و 0.90 (95٪ CI، 0.78-1.04؛ P ¼ 0.14) با eGFR <60 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73
متر مربع RR برای MACE با مهارکننده‌های DPP-4 با eGFR 60 میلی‌لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مربع 0.99 بود (95% CI، 0.92-1.07.
P ¼ 0.86) و 0.99 (95% CI، 0.91-1.08؛ P ¼ 0.86) با eGFR <60 ml/min در هر 1.73 متر مربع. RR برای MACE
با مهارکننده‌های SGLT-2 با eGFR 60 میلی‌لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مربع 1.01 بود (95% فاصله اطمینان (CI)، 0.92-1.10؛ P ¼ 0.87) و
0.85 (95% CI، 0.75-0.95؛ P ¼ 0.005) با eGFR <60 ml/min در هر 1.73 متر مربع. اکثر تحلیل ها معنی دار بودند
ناهمگونی داده های آلبومینوری کافی برای تجزیه و تحلیل تجربی در دسترس نبود.
نتیجه‌گیری: شواهد واضح برای پیشگیری از MACE در بیماران دیابتی با eGFR <60 میلی‌لیتر در دقیقه در 73/1
m2 در حال حاضر فقط برای مهارکننده های SGLT-2 وجود دارد. با این حال، اندازه های مشابه اثر آنالوگ GLP-1 نشان دهنده کمبود است
قدرت کافی به جای فقدان اثر.
