دانلودمقاله باموضوع تجویز-مستقیم-ضد انعقاد-خوراکی-به-بیماران- _Kidney-Interna
در قالب pdf و در 5 اسلاید،قابل ویرایش، شامل:
موضوع به انگلیسی:Prescription of Direct Oral Anticoagulants
to Patients With Moderate-to-Advanced
CKD
بخشی از متن:بیماری مزمن کلیه (CKD) با یک
افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی به طور کلی
و طیف وسیعی از اختلالات ریتم قلبی
(از جمله فیبریلاسیون دهلیزی [AF]) به ویژه.
اگرچه گزینه های درمانی برای بسیاری از این موارد وجود دارد
اختلالات، مدیریت اغلب پیچیده تر و بیشتر است
در تنظیمات CKD نسبت به تنظیمات غیر CKD محدود شده است.1
نسبت خطر به فایده برای داروهای ضد انعقاد خوراکی به ویژه است
قضاوت در بیماران CKD دشوار است، زیرا
افزایش خطرات هر دو دوره ترومبوآمبولی و
حوادث خونریزی برای چندین سال، آنتاگونیست های ویتامین K
(VKAها، از جمله وارفارین) سنگ بنا را تشکیل می دادند
ضد انعقاد خوراکی در AF به دنبال تعدادی از
آزمایشات محوری، 4 ضد انعقاد خوراکی مستقیم (DOACs)
از آن زمان برای استفاده در AF غیر دریچه ای تایید شده است
2010 (جدول تکمیلی S1) و اکنون جایگزین شده است
VKA در بیماران غیر CKD. در مقابل
VKAs، DOACs در بالینی تصادفی مورد ارزیابی قرار گرفتند
کارآزمایی‌ها (RCTs) و بیماران CKD را شامل می‌شود. 2، S1-S4
پس از تجزیه و تحلیل پست هاک از RCT های DOAC در
بیماران CKD بین سال های 2011 و 2016، یک سال 2018 انجام شدند
بیماری کلیوی در حال بهبود نتایج جهانی (KDIGO)
کنفرانس مناقشات بیان کرد که DOAC ها می توانند باشند
در بیمارانی که گلومرولی تخمینی دارند توصیه می شود
نرخ فیلتراسیون بین 30 تا 50 میلی لیتر در دقیقه در 1.73 متر مربع
(یعنی مرحله 3 CKD)، با هدف جلوگیری از سکته مغزی
