دانلود ترجمه مقاله بازتوانی قلبی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه
ترجمه در قالب فایل Word و قابل ویرایش میباشد
سال انتشار:2010
تعداد صفحه ترجمه:8
تعداد صفحه فایل انگلیسی:3
موضوع انگلیسی :Cardiac Rehabilitation in Patients with Chronic
Kidney Disease
موضوع فارسی:دانلود ترجمه مقاله بازتوانی قلبی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه
چکیده انگلیسی:Chronic kidney disease (CKD) is a common problem,
with an estimated 2 million affected Canadians, according
to the Kidney Foundation of Canada. Cardiovascular
disease (CVD) is prevalent in patients with CKD and is
the leading cause of death regardless of CKD stage. While
dialysis is commonly considered to be the most significant
consequence of kidney impairment, patients are much more
likely to die a cardiovascular death before requiring renal
replacement therapy.1 In fact, as renal function declines, allcause
and cardiovascular mortality increases exponentially;
a possibility that was “significantly higher in lower-risk
populations” such as those with a low prevalence of CVD.2
It is also estimated that upwards of 40% of patients
with established CVD have concomitant CKD.3 The
presence of CKD is associated with a dramatically worse
prognosis in those with established coronary artery disease
and heart failure, such as an increased risk of death and
hospitalization.3,4 It is estimated that there is a 3-, 7- and
>10-fold increase in mortality after myocardial infarction
with mild (average glomularal filtration rate [eGRF]),
moderate (eGFR 35-50 mL/min) and severe (eGFR) renal
dysfunction, respectively.5 To make matters worse, patients
with CKD have worse revascularization outcomes (PCI or
CABG) with higher procedural complication rates
چکیده فارسی:
بیماری مزمن کلیوی، یک مشکل شایع است، با توجه به پایه و اساس کلیه کانادا، با تخمین زدة کانادایی 2 میلیون آسیب دیده است. بیماری قلبی و عروقی در بیمارهایی با بیماری مزمن کلیوی شایع هست و علت اصلی مرگ و میر، صرف‌نظر از مرحله بیماری مزمن کلیوی است. در حالیکه دیالیز در نظر گرفته شده است که معمولا به نتیجة مهمترین اختلالات کلیه، بیماران بسیار بیشتر احتمال دارد؛ مرگ؛ مرگ قلبی و عروقی قبل از نیاز به درمان جایگزینی کلیوی دچار شوند. در حقیقت، به عنوان کاهش عملکرد کلیوی، همة دلایل و مرگ و میر قلبی و عروقی را به طور نمایی افزایش می‌دهد. این امکان وجود دارد که به طول قابل توجهی بالاتر در جامعه خطر کمتر مانند آنهایی که بیماری قلبی و عروقی با شیوع پایین‌تری برخوردار بود. درصد از بیماران مبتلا به تأسیس 40 درصد از آنها نیز تخمین زده است که به سمت بالا همزمان با بیماری مزمن کلیوی و بیماری قلبی و عروقی تخمین زده شده است. وجود بیماری مزمن کلیه با پیش آگهی به طرز چشمگیری بدتر در کسانی که با تأسیس بیماری عروق کرونر و نارسایی قلبی، مانند افزایش خطر مرگ و میر و بستری شدن در بیمارستان همراه است.
اینگونه ایجاد شده است که 3- و 7- افزایش مرگ و میر به ترتیب پس از انفارکتوس و >10=fold و (Eger) به طور متوسط نرخ فیلتراسیون و glomuleral میوکارد با خفیف افزایش یافته است، همراه با اختلال عملکرد کلیه (GFR) شدید، طریقة بدتر از همه، بیمارانی که در رابطه با بیماری مزمن کلیوی نتیجة عروقی بدتر دارند (CABG یا PCI) با نرخ عوارض رویة بالاتر برخوردار هستند. «عوامل خطر بیماری مزمن کلیوی و بیماری قلبی و عروقی» بار فوق‌العاده‌آی از عوامل خطرساز معمول برای بیماری قلبی در بیماری مزمن کلیه است. عوامل خطرساز معمول برای بیماری قلبی مانند فشار خون، دیس لیپیدی، سن بالا، دیابت،مصرف سیگار و عدم فعالیت فیزیکی شایع در جامعه بیماری مزمن کلیوی است. برخی برآوردها محل شیوع فشار خون بالا، دیابت، دیپس لپتیدی و در بیش از 60 درصد که بسیاری از توضیح بخش زیادی از خطر در ارتباط با بیماری مزمن کلیه، افزایش شده است. با وجود کنترل این عوامل خطر استاندارد، Cardiovascular بیماری مزمن کلیوی پیش‌بینی کننده قوی برای رویدادهای آینده باقی می‌ماند. با بحث از انجمن قلب آمریکا توصیه می‌شود که بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی باید در بالاترین گروه در معرض خطر در نظر گرفته شود. این است که به احتمال زیاد مربوط به طبیعت منحصر به فرد از بیماری مزمن کلیوی و فیزیولوژی آشفته این قانون، به طور کلی، عوامل خطرساز معمول برای بیماری قلبی به موازات روابط در جمعیت عمومی با برخی از تفاوت‌های مهم توصیف شده است. طلا منحنی مرگ و میر به شکل همراه با سطوح کلسترول و فشار خون با افزایش خطر مرگ برای هر دو افراط و اندازه‌گیری در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی است وجود دارد. علاوه بر این، پیشنهاد شده است که بیماری مزمن کلیوی نشان دهنده خطر قرار گرفتن در معرض عوامل کیفیتی و کمیتی متفاوت قرار دارد. به عنوان بیماری مزمن کلیوی به لحاظ ریشه‌شناسی به هر دو دیابت و فشار خون بالا ارتباط دارد، بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه ممکن است کوهورت که تا به حال قرار گرفتن در معرض شدیدتر و طولانی‌تر باشد. بیماری مزمن کلیوی با فشار خون شدید بیشتر و دیس لیپیدمی نیز مربوط ساخته شده است. بار بیماری مزمن کلیوی همراه غیر عوامل خطرساز معمول برای بیماری قلبی نیز وجود دارد. برخی از مانند التهاب (پروتئین فلاق،اینترکولین (6-)، فیبرینوژن)، کم خونی، اکسیداتیو، استرس غیرطبیعی متابولیسم کلسیم فسفات، و بیش از حد همودینامیک، با افزایش خطر قلبی عروقی در هر دو به طور کلی و جمعیت همراه شده‌اند. «بیمارهایی در رابطه با (بیماری شدید یا مزمن کلیوی) باید در بالاترین گروه در معرض خطر در نظر گرفته باشند». فرصتی مطلوب برای دخالت در CR برنامه‌های چند رشته‌ای توانبخشی قلبی این کوهورت در میان یا مداخله می‌آید. با وجود اینکه وضعیت ریسک خود را بالا، بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی هستند کمتر احتمال دارد برای دریافت تهاجمی اصلاح عوامل خطر با درمان ثابت شده روش‌های درمانی که ثابت می‌شود در بیماران با عملکرد کلیوی طبیعی مفید. با این حال، تجزیه و تحلیل در کانادا منتشر شده در سال 2004 نشان می‌دهد که بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه را از تمام مراحل استخراج بهره‌مندی از این درمان‌ها، که اغلب به حد مشابه به عنوان کسانی که تا Egfr محفوظ است. «آمادگی جسمانی و بیماری مزمن کلیه» بیمارانی در رابطه با بیماری مزمن کلوی، محدود شده به عملکرد فیزیکی در سراسر بسیاری از حوزه‌های ذهنی و عینی است. در اقدامات تناسب قلبی defcts بارها و بارها، مطالعات، خاطر نشان کرده‌اند ریوی (راه رفتن از راه دور، زمان،
