پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری

پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری 41 اسلاید

اسلاید ۱ :

             مهمترین اقدام در مدیریت زخم فشاری

رفع فشار از ناحیه (مثل عضو گچ گرفته و…)
تغییر پوزیشن (باید یک فرهنگ در پرستاری شود )
 استفاده از وسایل رفع فشار در تخت مانند:تشک مواج
اصلاح وضع تغذیه(مشاوره)
برداشتن بافت مرده درمان جراحی
درمان دارویی
پانسمان مناسب

اسلاید ۲ :

پانسمان ماده ای است که مستقیما در تماس با سطح زخم قرار میگیرد.یک پانسمان باید به نحوی طراحی گردد که برای زخمها و مراحل مختلف درمان زخم مناسب باشد.برای پانسمان ایده آل ویژگیهایی ذکر شده که به بعضی از آنها اشاره می شود.

اسلاید ۳ :

انوع پانسمان

uپانسمان سنتی (از زمان های قدیم)

uپانسمان های مدرن شامل:

.Iپانسمان های شفاف

.IIهیدروژل ها

.IIIهیدرو کلوئیدها

.IVرادیکال های آزاد فلزات

اسلاید ۴ :

 پانسمان ایده آل

بهترین شرایط را برای التیام زخم فراهم سازد.

در زیر پانسمان محیط مرطوب حفظ شود.

اجازه تبادل گازهایی مانند اکسیژن،دی اکسید کربن و بخار آب را بدهد.

حرارت مناسب را حفظ نماید.

نسبت به میگروارگانیسم ها نفوذ ناپذیرباشد.

در زخم ذرات ریز و باقیمانده به جای نگذارد.

استفاده از آنها سالم و بی خطرباشد

برای بیمار قابل قبول باشد. مقرون به صرفه باشد

اسلاید ۵ :

ظرفیت جذب بالایی داشته باشد.

زخم را از آسیب مکانیکی محافظت کند.

استریل باشد.

راحت و در دسترس باشد.

نیاز به تعویض مکرر نداشته باشد.(پزشک پس از اطمینان از پانسمان اصولی زمان مناسب برای تعویض انتخاب نماید )

اسلاید ۶ :

• ظرفیت جذب بالایی داشته باشد پانسمانهایی که به زخم می چسبند اغلب در هنگام برداشتن درد زیادی ایجاد کرده و ممکن است قسمتی از بافت جدید را از زخم جدا کنند.
• پانسمان نباید حاوی ترکیباتی که برای زخم سمی یا حساسیت زا هستند باشد
• در مراحل ابتدایی ترمیم زخم و درفاز التهابی ترشحات زخم زیاد است و پانسمان باید بدون نشت و اشباع سریع،ترشحات را کنترل کند
•  

اسلاید ۷ :

معایب پانسمان سنتی

بعضی از پانسمانها مانند گاز و پنبه در زخم ذرات و الیاف ریزی به جای می گذارند که این ذرات بعنوان جسم خارجی محسوب شده و ممکن است باعث بروز عفونت و یا واکنش بافتی گردند.

 زمانیکه از پانسمانهای سنتی استفاده میشود مشاهده زخم دشوار و زمان گیر بوده و موجب بروزآسیب به زخم و اختلال در ترمیم زخم می گردد.

اسلاید ۸ :

• زخمی که در مجاورت هوا قرار میگیرد دهیدراته و خشک می گردد و برروی آن پوسته و دلمه تشکیل شده در نهایت بافت جوشگاه ایجاد میشود وجای زخم باقی می ماند.

اسلاید ۹ :

گازوازلین

گازوازلینه از یک لایه گاز آغشته به پارافین زرد یا سفید ساخته شده است. پارافین سطح زخم را پوشانده وبه سختی از روی زخم پاک می شود این پانسمان ها قدرت جذب ترشحات را نداشته ونسبت به گازها نفوذ پذیری کمی دارند ارزان هستند وفقط برای زخم هاوسوختگی های سطحی کاربرد داشته ونیاز به یک پانسمان ثانویه دارند.

اسلاید ۱۰ :

گازهای پانسمان

گازهای پانسمان ممکن است بصورت آغشته به دارو مثلا یک پماد آنتی بیوتیک

عرضه شوند

جذب آنتی بیوتیک دراین حالت کنترل نشده است ومی تواند مسمومیت دارویی

 ایجاد کند

بطورکلی آنتی بیوتیک های موضعی برای درمان عفونت زخم توصیه نمی شوند

 وتجویز آنتی بیوتیک سیستمیک ارجع است