دانلود پاورپونت با موضوع هایپوناترمی
در قالبppt
در 21اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از اسلایدها
هایپوناترمی خفیف درمان نمی‌شود.
در موارد وجود ادم درمان محدودیت آب و نمک است.
اگر هایپوکالمی وجود داشته باشد باید اصلاح شود.
هایپوناتمری همراه با هایپوولومی با سرم‌های ایزوتونیک مثل سالین ایزوتونیک اصلاح می‌شود.
اگر سدیم کمتر از 110 باشد باید سالین هایپرتونیک داده شود.
تجویز دیورتیک در بیماران ادماتو همراه با تجویز محلول‌های نمکی
در SIADH محدودیت مصرف آب با دریافت کافی سدیم
در صورت وجود تشنج باز کردن راه هوائی و تجویز داروهای ضد تشنج
سرعت اصلاح هایپوناترمی
اصلاح سریع سبب سندرم دمیلینه شدن اسموتیک می‌شود که خود را با پاراپلژی، کوادری پلژی کما و تشنج خود را نشان می‌دهد.
اصلاح سدیم می‌بایست در 24 ساعت اول mmol/L 12 و در 48 ساعت 18 باشد.
تشنج با اصلاح 3 تا 7 میلی‌مول در لیتر بهبود می‌یابد.
در SIADH سرعت اصلاح سدیم نباید خیلی زیاد باشد.
Na=TBW× (سدیم بیمار- سدیم مورد نظر)
Na = SNa + SK – PNa : TBW
بدست آوردن TBW (Total Body Water)
وزن ضربدر 0/6 در کودکان و بالغین مذکر
وزن ضربدر 0/5 در بالغین مونث و سالمندان مذکر
وزن ضربدر 0/45 در سالمندان مونث
فهرست مطالب و اسلایدها
علل هایپوناترمی
سودوهایپوناترمی
اسمولاریته طبیعی پلاسما
هیپرلیپیدمی
هیپرپروتئینمی
افزایش اسمولالیته پلاسما
هیپرگلیسمی
هایپوناترمی هیپواسمولال
از دست رفتن اولیه سدیم (افزایش ثانویه آب)
دفع سدیم از طریق پوست
دفع گوارشی سدیم
دفع کلیوی
افزایش اولیه آب (دفع ثانویه سدیم)
پلی دپسی
کاهش مصرف نمک
SIADH
نارسائی مزمن کلیه
